Támogatási kérelem kongresszuson vagy egyéb szakmai rendezvényen történő részvételhez Támogatandó kongresszus vagy egyéb rendezvény Név E-mail cím Pecsétszám / Eü. nyilvántartási szám Rezidens vagyok Telefonszám Lakcím/Munkahely címe Igényelt juttatások Regisztráció Étkezés (a szervező által biztosított étkezés a törvényileg engedélyezett maximális napi értékhatárig) A támogatás feltétele, hogy a támogatást igénylő a szakmai rendezvény témájával releváns szakterületen aktív egészségügyi/egészségügyi tudományos tevékenységet folytasson. A Bausch Health Magyarország Kft., mint támogató, fenntartja a jogot a kérelem elutasítására. Kérjük, a kérelem elbírálásához csatolja szakmai önéletrajzát! Kijelentem, hogy a fenti támogatás kizárólag szakmai továbbképzés céljából történik, mivel a továbbképzés és a tudományos eredmények követése alapvetően szükséges mindennapi szakmai tevékenységem ellátásához. Kijelentem, hogy munkáltatóm feljogosított a támogatás elfogadására, és a támogatás kizárólag a saját, - az adott rendezvényen történő - részvételemmel közvetlen összefüggésben felmerülő kiadások fedezésére szolgál; ezen túlmenően a Bausch Health Magyarország Kft. semmilyen szórakoztató vagy szabadidős programot nem finanszíroz, valamint költséget utólag nem térít. Tudomásul veszem, hogy a Bausch Health Magyarország Kft. - a részvételemmel összefüggésben - a jelen nyomtatványban rögzített személyes adataimat a vonatkozó magyar és európai uniós jogszabályok szerint, valamint a Bausch Health Magyarország Kft. Adatkezelési tájékoztatóban rögzítettek szerint, az ott meghatározott célok érdekében kezeli. Tudomásul veszem, hogy a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászati segédeszköz-ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló 2006. évi XCVIII. törvény 14. §-a alapján a Bausch Health Magyarország Kft. köteles bejelenteni az illetékes hatóságnak (OGYÉI – Országos Gyógyszerészeti és Élelmezésegészségügyi Intézet) a támogatás adatait, így többek között a rendezvény nevét, helyszínét, időpontját és programját, valamint a kedvezményezett nevét és a támogatás összegét.